Суточный монитор ЭКГ (Холтеровское мониторирование)

Холтеровское мониторирование

(суточное мониторирование ЭКГ или ЭКГ-мониторирование)

Холтеровское мониторирование — метод непрерывной регистрации ЭКГ в течение длительного времени (от 24ч до 7 суток).

Принято считать, что суточное мониторирование ЭКГ позволяет быстро обследовать пациентов с нарушением проводимости и ритма сердца, что в свою очередь существенно сокращает время амбулаторного обследования или пребывания пациента в стационаре. Но всё же главное преимущество метода — это не скорость, а качество такого обследования.

Именно ЭКГ-мониторирование показало, что большинство аритмий встречаются намного чаще, чем врачи считали ранее. Так, например, трудно найти практически здорового человека без единичной предсердной экстрасистолы в течение суток.

К преимуществам метода холтеровского мониторирования относятся большая вероятность выявления тех или иных событий по сравнению с обычной ЭКГ покоя, выявление их циркадности (повторяемость в течение суток). Например, регистрация пароксизма тахикардии полностью, включая «вход», «выход», наличие «разогрева ритма», которые крайне редко регистрируются на стандартной ЭКГ.

При суточной регистрации ЭКГ могут быть выявлены транзиторные (преходящие) нарушения проводимости (АВ блокады, блокады ножек пучка Гиса), различные дисфункции синусового узла, которые очень редко могут быть обнаружены при записи обычной ЭКГ. Нарушения функции синусового узла, как и АВ-проводимости, чаще проявляются в вечернее и ночное время в связи с повышением тонуса парасимпатической нервной системы. Это сводит к минимуму диагностическую ценность обычной ЭКГ .

ЭКГ-мониторирование позволяет производить контроль эффективности лечения, т.е. врач опирается на объективные данные, а не на субъективные ощущения пациента или наши эмпирические представления об успехе лечения. С помощью холтеровского мониторирования могут быть выявлены осложнения антиаритмической терапии, которые не ощущаются больным субъективно, но требуют существенной коррекции лечения. То же касается иных методов лечения аритмий: имплантации электрокардиостимуляторов, трансвенозных катетерных операций и др.

Это исследование также используется для дифференциальной диагностики обморочных состояний, т.к.наиболее частыми причинами частичной или полной утраты сознания пациента, наряду с «неврологическими» и «сосудистыми», являются аритмии.

Проведение ЭКГ-мониторирования имеет большое значение для обследования пациентов групп риска и представителей опасных профессий.

Одним из основных показаний к проведению мониторирования является наличие или предположение о наличии ишемии миокарда. Холтеровское мониторирование ЭКГ позволяет:

  • выявить тех больных ИБС, у кого течение заболевания проходит бессимптомно;
  • выявить ишемию миокарда у больных с ИБС без приступов стенокардитических болей;
  • выявить безболевую ишемию у больных с отрицательными результатами велопробы;
  • провести подбор адекватной терапии против ишемии и определить оптимальное время приема препаратов.

Важная информация о работе сердца может быть получена при сопоставлении результатов СМ с записями в специальном дневнике, который пациент заполняет во время мониторирования. В нем он описывает то, чем занимается в течение суток (еда, сон, физические нагрузки, лечебные манипуляции и т.д.), а также свои субъективные ощущения. Врач может выявить взаимосвязь (или ее отсутствие) нарушений ритма, проводимости, нарушений обменных процессов миокарда с какими-либо действиями больного. Благодаря дневнику появляется возможность соотнесения выявленных изменений ЭКГ с ощущениями пациента, что особенно важно у больных с «нетипичными» жалобами.

Все перечисленные возможности методики суточного мониторирования ЭКГ используются врачами нашей клиники для диагностики и лечения пациентов с сердечно-сосудистой патологией.

Цены

Наименование услуги Цена

Уважаемый посетитель,
наши специалисты готовы оперативно ответить на любой интересующий Вас вопрос

ЛУЧШИЕ СПЕЦИАЛИСТЫ ГОТОВЫ ВАМ ПОМОЧЬ

Согласен на обработку персональных данных (скачать текст положения)

О нас говорят

НАШ АДРЕС:
г. Н. Новгород, ул. М. Горького, д. 195

НАШИ ТЕЛЕФОНЫ
+7 (831) 412-90-29,
+7 (831) 416-16-61

ЧАСЫ РАБОТЫ:
ПН.-ПТ.: 8.00-20.00
СУБ.: 8.00-19.00
ВОСКР: 8.00-16.00





Согласен на обработку персональных данных (текст положения)