Диагностика мужского бесплодия

Причины и диагностика мужского бесплодия:

Определение бесплодного брака: отсутствие беременности у супружеской пары при отсутствии контрацепции в течение 1 года.

Формы мужского бесплодия:

  1. врожденные факторы (хромосомные и генетические факторы)
  2. приобретенные состояния:
  • воспалительные и хирургические заболевания мочеполовой сферы мужчины (в т.ч и варикоцеле).
  • Половые инфекции (возбудителями которых чаще бывают ряд хламидий, микоплазм, гонококки, трихомонады, прочие инфекционные агенты. Также выделяют неспецифические инфекции, где установить конкретный микроорганизм не представляется возможным).
  • Гормональные преходящие нарушения и заболевания
  • Иммунное бесплодие (выработка антител к сперматозоидам в организме мужчины или женщины).
  • Воздействие токсических и физических факторов (повышенная температура, лучевое воздействие, химические агенты).

До 40% случаев бесплодия носит не уточненный характер (идиопатическое бесплодие).

Алгоритм обследования при мужском бесплодии:

1 этап:

  • Расширенная спермограмма с морфологической оценкой по Крюгер (критерии ВОЗ 2010 год; WHO5 )
  • В т. ч: Биохимический анализ спермы (определяется содержание цитрата, цинка, фруктозы и альфа-глюкозидазы)
  • MAR тест для определения антиспермальных антител
  • Определение гормонального статуса: уровень тестостерона , ФСГ. ЛГ, пролактина.

При возрасте свыше 40 лет – онкомаркер простаты – ПСА.

2 Этап: при отклонении от нормы при 1 этапе углубленное обследование:

  • ЭМИС – электронная микроскопия сперматозоидов
  • TUNEL – исключение фрагментации ДНК сперматозоидов
  • Акросомальная реакция и определение содержания акрозина
  • Определение активных форм кислорода (ROS) .
  • SAT-тест — выявление хромосомных патологий в сперматозоидах.

3 этап: биопсия яичка (амбулаторная процедура под местной анестезией, требующая 2 часовое пребывание в клинике ).

Применяется для окончательного установления диагноза, при отсутствии ответа на двух предыдущих этапах (невозможность получения сперматозоидов с обструктивной патологией семявыносящих протоков, азооспермия или аспермия. Гипогонадизм или крипторхизм).

Материал подготовил уролог Сеничев А.А.

Приём ведут

Цены

Наименование услуги Цена
Консультация андролога 2000 руб.
Повторная консультация андролога 1800 руб.
Первичная консультация уролога - андролога Сеничева А.А. 2500 руб.
Повторная консультация уролога - андролога Сеничева А.А. 2000 руб.

Уважаемый посетитель,
наши специалисты готовы оперативно ответить на любой интересующий Вас вопрос


ЛУЧШИЕ СПЕЦИАЛИСТЫ ГОТОВЫ ВАМ ПОМОЧЬ

Запись на прием

* - поля, обязательные для заполнения

Согласен на обработку персональных данных

О нас говорят

НАШ АДРЕС:
Нижний Новгород, ул. М. Горького, д. 195

НАШИ ТЕЛЕФОНЫ
+7 (831) 435-19-99,
+7 (831) 265-32-22

ЧАСЫ РАБОТЫ:
ПН.-СУБ.: 8.00-20.00
ВОСКР: 8.00-19.00





Согласен на обработку персональных данных