Можно ли избежать операции по удалению матки?
В современной гинекологической практике операция по удалению матки из всех проводимых оперативных вмешательств занимает второе по частоте место. Никто не застрахован от того, чтобы однажды услышать: «Необходима гистерэктомия». Когда женщина уже имеет детей или вышла из детородного возраста, подобный вердикт врача не так страшен, но что делать тем, кто ещё только мечтает о материнстве? Ведь подобная операция поставит крест на возможности самостоятельно выносить и родить малыша.
Прежде всего, нужно понять, что врач принимает решение о необходимости гистерэктомии в случаях крайней необходимости и только тогда, когда консервативное лечение бесплодия у женщин попросту невозможно:
- Рак шейки или тела матки;
- Атипическая гиперплазия эндометрия;
- Тяжёлая дисплазия шейки;
- Выпадение матки;
- Тяжёлые роды, сопровождающиеся серьёзными повреждениями органа и родовых путей.
Однако, если диагностирован местно-локализованный (малый) рак шейки матки, возможно избежать операции по полному удалению органа. Если получится ограничиться удалением только поражённой опухолью части – тогда остаётся шанс забеременеть в будущем (как минимум через 2 года после операции при отсутствии рецидивов). Если же матку всё-таки придётся удалять полностью, надежда стать матерью всё равно остаётся: при сохранении яичников возможно экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и вынашивание плода суррогатной матерью.
Отдельный случай – когда рак шейки матки диагностируется прямо во время беременности. По статистике, на каждые 2,5 тысяч рожениц приходится 1 такой случай. Тогда перед женщиной встаёт нелёгкий выбор между собственным здоровьем и продолжением беременности. Принимая решение сохранить малыша, нужно учитывать тот факт, что в данной ситуации очень высока вероятность выкидыша. Кроме того, опухоль может негативно воздействовать на состояние плода. А беременность, в свою очередь, может неблагоприятно повлиять на течение рака, ускорить его развитие, и отсрочка лечения станет фатальной. Если опухоль обнаружена в первом триместре – к сожалению, нет иного выхода, кроме как прерывание беременности. На поздних сроках и при условии жизнеспособности плода можно рискнуть родить с помощью кесарева сечения.
Приоритетной задачей современной медицины является сохранение репродуктивной функции пациентки. Каким бы ни был сложен случай гинекологической патологии, врачи стремятся победить заболевание с минимальными физиологическими потерями для женского организма. Тем не менее, в некоторых ситуациях операция по удалению матки просто необходима, потому что всё-таки жизнь пациентки более ценна, чем возможность воспроизводства.