Мужское бесплодие — методы лечения и диагностики

К сожалению, мужское бесплодие — распространенная проблема, которая имеет тенденцию к росту. Согласно данным «Института урологии и репродуктивного здоровья человека», за последние 20 лет количество фертильных мужчин в России снизилось почти вдвое. Однако есть и хорошая новость. Большинство форм мужского бесплодия поддаются лечению, и даже если не получается зачать ребенка естественным путем, существует целый ряд репродуктивных технологий, которые могут помочь мужчине стать отцом.

Причины бесплодия у мужчин

Успех лечения мужского бесплодия во многом зависит от выявления причины, по которой произошло нарушение фертильной функции. Среди наиболее распространенных причин бесплодия у мужчин можно выделить:

  • воспалительные патологии мочеполовой системы;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • аномалии развития половых органов;
  • нарушение эякуляции;
  • аутоиммунные и гормональные расстройства;
  • нарушение кровообращения органов малого таза;
  • негативное воздействие химических и физических факторов внешней среды;
  • острый и хронический стресс;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • употребление алкоголя и наркотических веществ;
  • ожирение.

Установить причину бесплодия помогает комплексная оценка состояния здоровья мужчины. Поводом для тщательного обследования должно стать отсутствие факта зачатия в течение 12 месяцев при регулярной половой жизни партнеров без применения контрацептивов.

Методы диагностики мужского бесплодия

Комплекс диагностических процедур для выявления причины бесплодия у мужчин включает обязательные и дополнительные методы исследования. К обязательным методам, с которых начинается диагностика, относятся:

  • Осмотр пациента и сбор анамнеза. На первичном приеме врач оценивает состояние органов мочеполовой системы, выясняет у пациента наличие негативных наследственных факторов, хронических заболеваний, перенесенных травм и оперативных вмешательств.
  • Физико-химическое и микроскопическое исследование спермы (спермограмма). Анализ спермы позволяет определить общее количество, морфологию и активность сперматозоидов. Перед сдачей биоматериала мужчине следует исключить тяжелые физические нагрузки, употребление алкоголя, воздержаться от половой жизни в течение 3–4 дней перед исследованием.

В зависимости от выявленных нарушений составляется дальнейший план диагностики, в который могут входить следующие исследования:

  • УЗИ органов малого таза. Ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы помогает диагностировать варикоцеле, изменение структуры придатков и яичек, нарушение проходимости семявыносящих протоков и ряд других патологий, которые могут стать причиной бесплодия у мужчин.
  • Трансректальное УЗИ. Трансректальное ультразвуковое исследование позволяет визуализировать предстательную железу, семенные пузырьки и семявыносящие протоки, выявить признаки простатита, хронических инфекций, обструкцию семявыносящих путей.
  • Допплерография сосудов мошонки. Исследование кровотока мошонки часто сочетается с УЗИ. Метод с высокой точностью позволяет диагностировать варикоцеле и другие сосудистые патологии репродуктивной системы.
  • Исследование гормонального статуса. Исследование включает комплексов анализов для оценки уровня гормонов: тестостерона, ФСГ, ЛГ, пролактина.
  • Анализ мазка из уретры на наличие урогенитальной инфекции. Исследование назначается с целью исключения хронических инфекций мочеполовой системы, которые могут негативно влиять на фертильную функцию.
  • Бактериологическое и биохимическое исследование спермы. Бактериологическое исследование спермы проводится при подозрении на бактериальную инфекцию. Биохимический анализ помогает оценить концентрацию в сперме веществ, которые вырабатываются мужскими половыми железами.
  • Генетические тесты. При отсутствии или низкой концентрации сперматозоидов в семенной жидкости проводятся генетические тесты: анализ на делеции в Y-хромосоме, оценка кариотипа, анализ мутаций в гене, ответственном за муковисцидоз и другие исследования.
  • HBA-тест (анализ связываемости сперматозоидов с гиалуроновой кислотой). HBA-тестирование помогает оценить функциональную зрелость, качество и структурную целостность сперматозоидов. Тест дополняет стандартные методы диагностики спермы и часто проводится совместно со спермограммой.
  • Анализ на ДНК-фрагментацию сперматозоидов. Данный метод позволяет оценить количество сперматозоидов, содержащих поврежденный генетический материал. Использование данного метода показано при отсутствии зачатия на фоне нормальных показателей спермограммы.
  • SAT-тест (исследование спермы, позволяющее обнаружить хромосомные патологии в сперматозоидах). Анализ проводится с целью выявления генетических причин бесплодия у мужчин.
    .

Лечение мужского бесплодия

лечения бесплодия у мужчин зависит от причины, вызвавшей нарушение фертильной функции, и включает терапевтические и хирургические методы.

Терапевтическое лечение может состоять в приеме антибактериальных, гормональных, антиоксидантных средств, а также препаратов для коррекции сексуальной дисфункции. Перечень лекарственных средств, дозировки и продолжительность курса подбираются индивидуально. Для оценки эффективности лечения после завершения терапии пациенту назначается повторное обследование.

Хирургическое лечение рекомендовано при варикоцеле и обструкции семявыносящих путей, в некоторых случаях операции проводят при необструктивной форме азооспермии. Вид и объем оперативного вмешательства определяются лечащим врачом на основании данных диагностики и осмотра пациента.

Если лечение бесплодия не дает результата в течение года, паре рекомендуется применение вспомогательных репродуктивных технологий: искусственной инсеминации, ЭКО, ИКСИ.

Медицинский центр «Папа, мама и малыш» оказывает услуги по комплексной диагностике и лечению различных форм мужского бесплодия. В нашей многопрофильной клинике созданы комфортные условия пребывания пациентов, есть все необходимое диагностическое, терапевтическое и хирургическое оборудование, прием ведут специалисты высокой квалификации. Мы помогаем нашим пациентам стать родителями даже при тяжелых формах бесплодия.

Записаться на консультацию к андрологу вы можете по телефону медицинского центра или через форму обратной связи.

 

Цены

Наименование услуги Цена
Первичная очная консультация уролога-андролога Сеничева А.А. и Лукашовой (Завориной) С.В. 2500 руб.
Повторная очная консультация уролога-андролога Сеничева А.А. и Лукашовой (Завориной) С.В. 2300 руб.
Первичная онлайн-консультация уролога-андролога Сеничева А.А. и Лукашовой (Завориной) С.В. 2500 руб.
Повторная онлайн-консультация уролога-андролога Сеничева А.А. и Лукашовой (Завориной) С.В. 2300 руб.
Первичная очная/онлайн консультация уролога-андролога Коржевской А.К. 3500 руб.
Повторная очная/онлайн консультация уролога-андролога Коржевской А.К. 3200 руб.

Уважаемый посетитель,
наши специалисты готовы оперативно ответить на любой интересующий Вас вопрос


ЛУЧШИЕ СПЕЦИАЛИСТЫ ГОТОВЫ ВАМ ПОМОЧЬ

Запись на прием

* - поля, обязательные для заполнения

Согласен на обработку персональных данных

О нас говорят

НАШ АДРЕС:
Нижний Новгород, ул. М. Горького, д. 195

НАШИ ТЕЛЕФОНЫ
+7 (831) 435-19-99,
+7 (831) 265-32-22

ЧАСЫ РАБОТЫ:
ПН.-СУБ.: 8.00-20.00
ВОСКР: 8.00-19.00





Согласен на обработку персональных данных