Проходимость маточных труб: как проверяют, преимущества методики

Если у женщины всё хорошо с анализами и менструальным циклом, но при этом ей не удается забеременеть, причина может быть в проходимости маточных труб. В них могут образовываться спайки или другие помехи, мешающие прохождению яйцеклетки. По своей сути маточные трубы представляют собой соединительные протоки между репродуктивным органом и яичниками. В случаях, когда в них имеется заращение, яйцеклетка не может попасть в пространство матки, поэтому оплодотворения не происходит. Кроме того, если проходимость маточных труб нарушена, зигота не попадет в благоприятную для развития плода среду. Со временем яйцеклетка или погибнет, или станет причиной так называемой внематочной беременности.

Факторами, приводящими к нарушению проходимости маточных труб, являются:

  • Инфекционно-воспалительные заболевания матки, яичников и самих маточных труб, а также заболевания, передающиеся половым путем.
  • Проведенные на органах брюшной или тазовой полости операции.
  • Перенесенные ранее аборты.
  • Эндометриоз маточных труб.
  • Туберкулез органов таза.
  • Нарушение двигательной функции фаллопиевых труб, связанное с генетически обусловленными аномалиями их развития.
  • Различные образования в просвете труб, а также опухоли, сдавливающие их снаружи.

Очень часто женщины и не подозревают о том, что просвет маточных труб нарушен, так как это заболевание проходит бессимптомно, и, кроме невозможности забеременеть, пациенток ничто не беспокоит. Некоторые могут ощущать дискомфорт в нижней части живота, боль во время полового акта и при мочеиспускании. Также признаками нарушений проходимости труб являются мажущие кровянистые выделения между менструациями и обильные желтоватые или зеленоватые выделения из влагалища. Также отмечается болезненность и нерегулярность менструаций.

Под непроходимостью маточных труб подразумевают нарушение их просвета каким-либо препятствием. Для выявления данной патологии необходимо пройти обследование, при котором используются различные методы диагностики.

Методы исследования проходимости маточных труб

Фаллопиевы трубы являются парой тонких полых отростков, которые располагаются в углах дна матки. Их длина составляет 10-12 см, а диаметр просвета равен 0,5 см. Зрелые яйцеклетки проходят по свободным концам труб, соединенным с яичниками.

Проходимость может быть нарушена из-за попадания в просвет трубы несвойственных микроорганизмов или секретирования жидкостей, которые впоследствии и становятся преградой. Выделяют следующие виды данного заболевания:

  • Органическое нарушение проходимости маточных труб. Связано это с сужением просвета или перекрытием маточных труб внутренними или наружными спайками. Также причинами являются образование опухолей и нарушение формы органов.
  • Проходимость, нарушенная функциональными причинами. Сюда относятся повреждения в маточных трубах, а точнее их внутренней оболочки.

Также различают полную и частичную непроходимость. В первом случае забеременеть не представляется возможным. Поражение только в одной трубе относится к частичной непроходимости. Ее причинами могут быть врожденные аномалии развития и операции в полости таза. Беременность в этом случае вероятна при наличии хотя бы одного функционирующего яичника и ежемесячных овуляторных циклов.

Маточные трубы играют важную роль в зачатии ребенка. Если женщина при регулярных попытках не может забеременеть в течение года, ей стоит задуматься об обследовании их проходимости.

Диагностика нарушения проходимости. Подготовка к проверке маточных труб

Особенностью проходимости маточных труб является отсутствие симптомов при возникновении трансформаций во внутренних органах. Выяснить причину бесплодия привычными лабораторными методами в этом случае нельзя, поэтому необходимо прибегнуть к более сложным и эффективным способам диагностики. Перед тем как обследовать маточные трубы, пациентке необходимо сдать анализы крови на ВИЧ, гепатиты С и В и инфекции, передающиеся половым путем. Также рекомендован гинекологический осмотр, во время которого берется мазок на микрофлору влагалища и шейки матки. Это необходимо для того, чтобы выявить наличие каких-либо инфекционных или воспалительных заболеваний половых органов. Если таковые обнаруживаются, обследование проходимости откладывается до полного выздоровления. Кроме того, маточные трубы не проверяются при наличии кровотечений в полости матки.

Методы исследования проходимости маточных труб

На сегодняшний день медицинская практика предлагает несколько способов тестирования. Каждый из них обладает своими нюансами, противопоказаниями и степенью точности.

  1. Гистеросальпингография (ГСГ). Это методика рентгеноскопического исследования с некоторыми дополнительными процедурами. Проводится двумя врачами – гинекологом и рентгенологом. Происходит путем введения кратера в полость матки, через который поступает контрастное вещество. Таким образом можно выявить степень проницаемости. Относится к классическому исследованию, позволяющему достаточно точно диагностировать состояние внутренних органов. Дает информацию о размерах внутреннего пространства, отклонениях в анатомии матки, состоянии внутреннего слоя, а также предоставляет возможность выявить наличие новообразований в матке. Противопоказаниями к прохождению процедуры являются беременность, аллергическая реакция на содержащийся в контрастном веществе йод, маточные кровотечения, гипертиреоз, тромбофлебит, воспалительные заболевания половых органов, грипп (ОРВИ), обострение цистита, а также опухоли и кисты яичников. Процедура не вызывает болезненных ощущений, а движение контрастной жидкости в организме не чувствуется.
  1. Гидросонография (Эхогистеросальпингография). Обследование маточных труб на проходимость ультразвуковым методом. Принцип метода близок к ГСГ, но главным его преимуществом является возможность избежать рентгеновского облучения. Выполняется на 5-10 день менструального цикла. С помощью специального катетера в полость матки вводят физраствор. Датчик УЗИ фиксирует его распространение, и изображение передается на экран. Процедура длится около 30-40 минут и не вызывает сильных болевых ощущений. К недостатку метода можно отнести сложность с воспроизведением результата.
  1. Диагностическая лапароскопия. Хирургический способ исследования, так как манипуляция осуществляется через проколы в передней стенке брюшины. Подготовка к процедуре должна быть серьезной и тщательной. Операция проходит под общим наркозом. С помощью электрокардиограммы выявляют наличие или отсутствие нарушений в работе сердца.

Все вышеперечисленные методы, особенно операционные вмешательства, нуждаются в длительной предварительной подготовке. Та или иная процедура назначается врачом, но при наличии выбора лучше отдать предпочтение не операционным способам диагностики.

Уважаемый посетитель,
наши специалисты готовы оперативно ответить на любой интересующий Вас вопрос

ЛУЧШИЕ СПЕЦИАЛИСТЫ ГОТОВЫ ВАМ ПОМОЧЬ

Согласен на обработку персональных данных (скачать текст положения)

О нас говорят

НАШ АДРЕС:
Нижний Новгород, ул. М. Горького, д. 195

НАШИ ТЕЛЕФОНЫ
+7 (831) 412-90-29,
+7 (831) 416-16-61

ЧАСЫ РАБОТЫ:
ПН.-СУБ.: 8.00-20.00
ВОСКР: 8.00-19.00





Согласен на обработку персональных данных (текст положения)