Наша эмбриология

Успех программ ЭКО более, чем на 70% зависит от качества работы эмбриоблока и квалификации эмбриологов.

Наш эмбриоблок был спроектирован по Японскому проекту клиники ЭКО, в соответствии с Европейскими и Российскими стандартами. Главный принцип работы нашего эмбриоблока – использование всех самых последних технологий и открытость и честность с пациентом. Пациенты по запросу могут получить эмбриопротокол в минимальные сроки.

Мы проводим ежегодные сторонние аудиты работы эмбриоблока с привлечением специалистов из научных центров Дании, Швеции, Австралии, Японии.

Координация работы эмбриоблока осуществляется при помощи программы Meditex, программа находится всего в нескольких десятках клиник ЭКО в мире – (оригинальный производитель программы для клиники ЭКО, все российские аналоги были созданы позднее на ее основе).

— Наши эмбриологи регулярно проходят тематические практические тренинги в учебных центрах нашей страны и за рубежом, а также постоянно изучают информацию в первоисточниках.

— Помещение нашего эмбриоблока разделено по стандартам на несколько зон: чистая зона для микроманипуляций с ооцитами (яйцеклетками) и эмбрионами, помещение для обработки и анализа спермы, помещение криохранилища с датчиками уровня кислорода и специальной сигнализацией при изменении состава воздуха в хранилище, офисная зона для хранения и ведения данных.

Чистая зона — сердце эмбриолаборатории не имеет прямого контакта с наружной средой: отсутствуют окна, воздух подается через систему вентиляции со специальными фильтрами предварительной очистки и угольными фильтрами, что позволяет абсорбировать загрязняющие вещества из окружающего воздуха.

Во всех помещениях эмбриологической лаборатории регулярно проводится уборка с применением парогенераторов – это позволяет избежать токсического воздействия моющих средств на гаметы и эмбрионы.

Доступ в эмбриоблок полностью запрещен для медицинского персонала, кроме эмбриологов, эмбрионы чувствительны к малейшим запахам и ароматам.

Помещение чистой зоны эмбриолаборатории примыкает непосредственно к операционным, в которых проводятся манипуляции по забору ооцитов (пункции), эмбриопереносы и операции по извлечению сперматозоидов (ТЕЗЕ, ТЕЗА). Близкое расположение передаточного окна и бокса с ламинарным потоком позволяет максимально сократить время от получения ооцит-кумулюсного комплекса до его обнаружения эмбриологом.

Кроме того, тепловая цепь от момента получения аспирата постоянно поддерживается на уровне 370С благодаря специальным термобоксам, в операционной все инструменты, которые прикасаются к клеткам даже опосредованно – нагреваются на специальном столике.

Всё жизненно важное оборудование нашей эмбриологической лаборатории подключено к источникам бесперебойного питания, что позволяет снизить риск технических сбоев оборудования и сохранить на заданном уровне параметры культивирования эмбрионов и хранения культивационных сред.

Холодильники для хранения сред – специальные производственные фармацевтические боксы.

Предусмотрено, что при скачках напряжения, даже при наличии бесперебойного источника питания поступает сигнал эмбриологам и специалисты могут мгновенно приехать для контроля параметров.

Вся аппаратура обеспечена регулярным техническим обслуживанием, проходит поверку и калибровку в соответствии с техническими требованиями.

Наш эмбриоблок оснащен новейшим оборудованием, прошедшим сертификацию (оборудование производства США, Дании, Австралии, Японии), что позволяет обеспечить качественное выполнение всех манипуляций с гаметами и эмбрионами. Мы оснащены максимально для проведения всех видов манипуляций с клетками, при появлении новых видов технических характеристик оборудования – оно появляется сразу в нашей клинике.

Боксы с ламинарным потоком снабжены специальными фильтрами (эффективность фильтрации 99,9999% для частиц 0,3 мкм), разработанными специально для ЭКО-лабораторий. Такой способ фильтрации и постоянный поток позволяют создать рабочую среду без каких-либо контаминирующих агентов.

Для работы с гаметами и эмбрионами применяются микроскопы со встроенными подогреваемыми поверхностями, что необходимо для поддержания тепловой цепи на уровне физиологичной температуры 370С и, соответственно, для сохранения в неповрежденном состоянии аппарата деления ооцита. Стереомикроскоп и инвертированный микроскоп для микроманипуляций оборудования цифровыми камерами, что позволяет вести фото- и видеофиксаций манипуляций проводимых с гаметами и эмбрионами пациентов.

Культивирование эмбрионов проводится и в традиционных CO2-инкубаторах, и в новейших настольных индивидуальных мультигазовых инкубаторах, который создает среду, максимально приближенную к естественной.

Благодаря данному оборудованию контролируется температура воздуха, уровень кислорода и углекислого газа. Повышение уровня кислорода приводит к разрушению мембраны клеток и ДНК, а благодаря планшетным инкубаторам уровень кислорода поддерживается всегда на уровне 5%, что способствует повышению выживаемости эмбрионов.

При любой системе культивирования для оценки роста и развития эмбрионов их необходимо извлекать из инкубатора, что влияет на параметры среды культивирования и на газовый состав культивационной смеси в инкубаторе. За счет небольшого объема инкубационной камеры газовый состав культивационной смеси восстанавливается до заданного уровня значительно быстрее, чем в традиционных СО2-инкубаторах.

Мировые исследования доказали, что процент наступления беременности становится выше за счет культивирования эмбрионов в среде, имеющей пониженный уровень содержания кислорода.

Культивация проводится до 5-х суток, что позволяет провести дополнительную селекцию эмбрионов для последующих манипуляций (биопсии трофоэктодермы и криоконсервации).

Микроманипуляции с гаметами и эмбрионами (ИКСИ, ПИКСИ, биопсия, хэтчинг) проводятся с помощью пневматических и гидравлических механизированных манипуляторов.

Использование лазерной системы и антивибрационной платформы делает процедуры хетчинга и биопсии эмбрионов при ПГД максимально безопасными.

Мы имеем установку с возможностью видеозаписи роста эмбрионов, запись роста эмбрионов может быть предоставлена пациентам.

Репродуктологи и эмбриологи клиники стараются придерживать общемировой тактики переноса одного эмбриона, зачастую данная тактика совпадает с пожеланиями пациента – до 70% случаев селективного переноса одного эмбриона. Мы полностью отказались от политики двойных переносов и от переноса в полость матки более 2 эмбрионов.

Криохранилище нашей лаборатории располагается в отдельном помещении, оснащенном датчиками низкого уровня кислорода. Сами сосуды Дьюара снабжены встроенным монитором низкого уровня жидкого азота, что повышает безопасность хранения биоматериала (сперма, ооциты, эмбрионы). Различные виды биоматериала хранятся в отдельных сосудах, кроме того предусмотрены карантинные хранилища для пациентов с различными инфекционными заболеваниями.

Использование современных методик заморозки – витрификация (быстрая заморозка) – позволяет получать высокие результаты в криопротоколах и проводить неоднократную криоконсервацию эмбрионов без потери их качества.

Для пациентов с низким уровнем АМГ доступны программа банкинг ооцитов (получение и криоконсервация яйцеклеток с целью их последующего оплодотворения и культивации)

В нашей клинике установлено оборудование, с помощью которого пациентка во время переноса эмбрионов будет видеть эмбрионы, которые находятся в катетере и переносятся в полость матки.