+7 (969) 764-63-39
+7 (969) 764-63-39
Фрагментация сперматозоидов
Исследование Tunel
Серьёзной причиной бесплодия и прерывания беременности может оказаться такой фактор, как фрагментация ДНК сперматозоидов.
Фрагментация — нарушение генетической структуры сперматозоидов, которая обуславливается наличием разрывов в цепочке ДНК. Удачное оплодотворение вероятно только в случае, если процент таких нарушений низок (менее 15%). Если этот процент выше, то вероятность наступления или сохранения беременности уменьшается.
Генетическая структура ДНК влияет на качество и развитие эмбриона, его имплантацию и течение самой беременности.
Иногда может произойти оплодотворение и при высоком проценте фрагментации, но на определенных сроках беременности большая вероятность её раннего прерывания.
Данную патологию обязательно необходимо выявить для избежания повторения неудач в попытках забеременеть самостоятельно или в программах ЭКО.
Такой анализ, как спермограмма даёт лишь информацию о морфологии, концентрации и подвижности сперматозоидов. Но она не измеряет параметры целостности структуры цепочки ДНК.
Самым точным способом оценки является тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов методом TUNEL.
TUNEL даёт возможность достоверно оценить фрагментацию путём процентного соотношения сперматозоидов с нормальной структурой цепочки ДНК и сперматозоидов с повреждениями. С помощью TUNEL выявляются реальные, а не вероятные нарушения, благодаря чему данный метод признан самым точным.
Подготовка к исследованию такая же, как и при спермограмме. Материалом для исследования является эякулят мужчины.
Важно отметить, что даже при нормозооспермии, выявленной на спермограмме, когда все параметры эякулята в пределах нормы, есть вероятность высокой степени фрагментации, особенно у мужчин старшего репродуктивного возраста (40, а по некоторым данным и 35 лет!).
Причины повышенной фрагментации ДНК:
- генетические нарушения (дефицит белков протаминов, поддерживающих нормальную структуру молекул ДНК)
- хронические и воспалительные заболевания
- влияние на организм высоких температур, токсичных веществ, излучений
- вредные привычки (употребление алкоголя и курение)
- варикоцеле
Показания к проведению оценки фрагментации методом Tunel:
- Бесплодие неясного генеза, при отсутствии отклонений по спермограмме;
- Раннее прерывание беременности;
- Одна и более неудачных попыток ЭКО в анамнезе;
- Диагностированное варикоцеле у мужчины;
- Старший репродуктивный возраст мужчины.
В некоторых случаях, если нарушения в цепочке генов не слишком масштабные, яйцеклетка может самостоятельно восстановить структуру мужской ДНК при помощи своего генетического материала. Но это встречается далеко не всегда.
Тактика лечения при высокой фрагментации ДНК зависит от причин нарушений и определяется врачом.
Возможны как медикаментозная терапия с применением комплекса антиоксидантов, лечение инфекционных и воспалительных заболеваний полового тракта, так и оперативное лечение варикоцеле.
В случае отсутствия эффекта от терапии и высоком проценте поврежденных сперматозоидов методом преодоления фрагментации является ИКСИ. В тяжёлых случаях используются тестикулярные сперматозоиды, поскольку установлено, что степень фрагментации в яичке значительно ниже.
Самостоятельные мероприятия, способствующие уменьшению фрагментации:
- нормализация образа жизни — правильное питание, полный отказ от вредных привычек, исключение тепловых процедур (посещение бань, саун).
- регулярная половая жизнь – существуют данные, говорящие о том, что степень фрагментации ДНК может расти из-за больших периодов воздержания, при которых увеличивается время пребывания спермиев в семявыводящих путях.
Вы можете пройти исследование фрагментации ДНК сперматозоидов методом TUNEL в Нижнем Новгороде в клинике лечения бесплодия «Папа, мама и малыш».
vk
you
tg
zen