ИКСИ в Нижнем Новгороде

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) является медицинской технологией, во время применения которой в яйцеклетку вводят сперматозоид для последующего оплодотворения и получения эмбриона. Такой способ применяется при мужском факторе бесплодия. В клинике «Папа, мама и малыш» проводится оплодотворение методом ИКСИ в рамках протокола ЭКО. Во время процедуры используется оборудование экспертного и исследовательского класса. Работу в эмбриологических лабораториях ведут опытные эмбриологи, которые могут помочь получить запланированный результат.

Основные этапы оплодотворения ЭКО ИКСИ

Так как ИКСИ проводится только в рамках протокола ЭКО, ниже описаны основные этапы оплодотворения, через которые проходит женщина.

  • Стимуляция роста фолликулов и эндометрия. Осуществляется с целью получения достаточного количества яйцеклеток для проведения последующего оплодотворения.
  • Пункция фолликулов. У пациентки проводится забор яйцеклеток под внутривенным обезболиванием для дальнейшего оплодотворения. По окончании операции супруг приглашается для сдачи спермы. Базовая программа ЭКО подразумевает самостоятельное оплодотворение яйцеклеток подготовленной спермой в условиях инкубатора. При ее сниженных фертильных показателях, а также при малом количестве полученных яйцеклеток в день пункции (менее 4) специалист может предложить проведение процедуры ИКСИ.
  • Процесс культивирoвaния эмбриoнoв в условиях инкубатора. С помощью особой технологии эмбриолог может получить детальную хронологию развития зародышей и на основании этих данных выбрать эмбрионы с более высоким потенциалом имплантации. В нашей клинике культивация проходит до 5 дня в мультигазовом планшетном инкубаторе.
  • Перенос эмбрионов в полость матки. Перенос проводится под УЗИ-контролем , а также видео-контролем. Пациентка видит количество эмбрионов, что переносятся в матку.
  • Определение беременности. Проводится по анализу крови на гормон ХГЧ на 12–14-й день от переноса.

Эмбриолог за микроскопомЭмбриолог стоит у дверей эмбриоблока
Эмбриологи нашей клиники

ИКСИ

 

Показания к проведению ИКСИ

Процедура показана в случаях, когда невозможно получить достаточное количество сперматозоидов, способных самостоятельно оплодотворить яйцеклетку. Процедура ЭКО ИКСИ, как правило, выполняется при тяжелых формах бесплодий мужчины, когда оплодотворяющая способность спермы значительно снижена. Показаниями для инъекции являются следующие факторы:

  • Плохие морфологические характеристики сперматозоидов.
  • Их нарушенная подвижность.
  • Низкое количество сперматозоидов в эякуляте и при других патологических состояниях.

В некоторых случаях ИКСИ может быть показан и при женском факторе бесплодия:

  • малое количество ооцитов (< 4);
  • низкая оплодотворяемость в предыдущих протоколах;
  • эндометриоз;
  • сниженный выход бластоцист в предыдущих протоколах;
  • в день пункции при низких показателях морфологической структуры сперматозоидов, уменьшенной подвижности сперматозоидов (a + b < 30), слабоположительном или положительном МАР-тесте;
  • возрастная группа старше 35 лет;
  • ПГД (в некоторых случаях).

Противопоказания к проведению ИКСИ

В каждом конкретном случае решение о возможности проведения ИКСИ-оплодотворения специалист принимает индивидуально. В целом противопоказаниями к ИКСИ выступают те состояния, при которых противопоказано ЭКО и беременность:

  • тяжелые психологические нарушения;
  • соматические патологии;
  • злокачественные опухоли, независимо от их локализации;
  • онкологические болезни крови;
  • анемия высокой степени тяжести;
  • пороки развития матки, которые делают вынашивание плода невозможным;
  • миомы матки весомых размеров, с множеством узлов или субмукозной локализацией с деформацией полости органа;
  • сахарный диабет тяжелой формы;
  • болезни сердечно-сосудистой или нервной системы;
  • аденомиоз.
Когда нужно ИКСИ

Суть процедуры

Эмбриолог за микроскопом
В 2019 году в клинике были обновлены микроскопы и манипуляторы ИКСИ, мы располагаем самыми высокоточными манипуляторами

Под микроскопом отбирается самый морфологически полноценный сперматозоид, затем он обездвиживается: специальным микроинструментом нарушается целостность и удаляется его хвост, затем сперматозоид вводится внутрь яйцеклетки через ее оболочку с помощью стеклянной микроиглы и макроманипулятора с многократным увеличением. Эмбрионы, получаемые методом ИКСИ, ничем не отличаются от полученных при самостоятельном оплодотворении ооцитов. Показания к применению метода ИКСИ в программе ЭКО определяют андролог и репродуктолог после обследования партнеров.

Методика получения сперматозоида

В зависимости от качества и количества сперматозоидов выбирается методика получения материала. Для ИКСИ-оплодотворения получение сперматозоидов может осуществляться непосредственно из эякулята или хирургическим путем. Оптимальный метод определяет врач-андролог после дополнительных обследований. В случае необходимости использования хирургического метода сперматозоиды могут быть получены путем проведения открытой биопсии яичка (ТЕЗЕ) или аспирации содержимого придатка (МЕЗА), а также с помощью чрескожных вмешательств на яичке (ТЕЗА) или его придатке (ПЕЗА). Как правило, забор сперматозоидов осуществляется одновременно с забором яйцеклетки, однако время проведения процедур может варьироваться, так как сперматозоиды, полученные из придатков, могут сохранять способность к оплодотворению до 24 часов, а тестикулярные сперматозоиды – до 72 часов.

Показания, противопоказания и возможные осложнения при хирургическом получении сперматозоидов для ИКСИ-оплодотворения. Хирургические методы применяются в случае выявления первичной тестикулярной недостаточности или обструктивной азооспермии. Противопоказанием к проведению процедуры являются острые инфекционные заболевания, независимо от их локализации. После проведения операции могут наблюдаться интрастикулярные гематомы или гематомы мошонки, а также в исключительных случаях инфицирование операционной раны.

Объем обследований. При хирургическом заборе материала для ЭКО ИКСИ определяется резус-фактор и группа крови партнера, проводится расширенный клинический анализ крови, включающий время свертывания, а также анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты.

Исходы ИКСИ

Показатели частоты оплодотворения при ИКСИ могут достигать от 20 до 60 процентов. Эти показатели выше, чем при классическом ЭКО без ИКСИ. Как правило, для наступления беременности необходимо от одной до трех попыток. Многое зависит от состояния здоровья женщины, качества яйцеклеток и сперматозоидов, жизнеспособности эмбриона и ряда иных факторов. При мужском бесплодии с использованием ИКСИ частота наступления беременности практически вдвое выше, чем при идиопатическом бесплодии. Риски для будущей мамы и ребенка при ЭКО ИКСИ идентичны рискам при проведении классического протокола. Однако будущие родители часто в этом сомневаются. Как бы то ни было, для снижения рисков рождения малыша с генетическими отклонениями перед ЭКО с ИКСИ можно получить консультацию генетика и пройти предимплантационную диагностику, в частности это рекомендуется для будущих мам после 40 лет.

Стоимость

Стоимость процедуры зависит от количества оплодотворяемых яйцеклеток. Мы работаем и в рамках ОМС по мужскому фактору или сочетанному фактору без доплат за ИКСИ. Хотите уточнить цены на полный комплекс предлагаемых услуг? Обратитесь к нашим специалистам.

Клиника лечения бесплодия полного цикла «Папа, мама и малыш» работает с пациентами со всей России. Записаться на очную или онлайн-консультацию по вопросу проведения ЭКО ИКСИ можно по телефонам: 8 (831) 412-90-29, 8 (831) 416-16-61.

Цены

Наименование услуги Цена
ИКСИ до 10 яйцеклеток 30 000 руб.
ИКСИ свыше 10 яйцеклеток 35 000 руб.

Уважаемый посетитель,
наши специалисты готовы оперативно ответить на любой интересующий Вас вопрос


ЛУЧШИЕ СПЕЦИАЛИСТЫ ГОТОВЫ ВАМ ПОМОЧЬ

Запись на прием

* - поля, обязательные для заполнения

Согласен на обработку персональных данных (скачать текст положения)

О нас говорят

НАШ АДРЕС:
Нижний Новгород, ул. М. Горького, д. 195

НАШИ ТЕЛЕФОНЫ
+7 (831) 412-90-29,
+7 (831) 416-16-61

ЧАСЫ РАБОТЫ:
ПН.-СУБ.: 8.00-20.00
ВОСКР: 8.00-19.00





Согласен на обработку персональных данных (текст положения)