Лечение макулярных отеков

Макулярный отек — синдром, характеризующийся скоплением жидкости в центральной части сетчатки (макулы) и нарушением центрального зрения. Макула имеет небольшой диаметр, но именно здесь находится наибольшее количество светочувствительных клеток, которые и формируют центральное предметное зрение. Скопление сосудов в центре сетчатки может привести к необратимому нарушению зрительной функции вплоть до полной слепоты, поэтому требует своевременной диагностики и лечения.

Причины макулярного отека

Отек макулы не классифицируется как самостоятельное заболевание, а является синдромом, который развивается на фоне различных офтальмологических и соматических патологий. К отечности тканей внутренней оболочки глаза могут привести:

• тромбоз сосудов сетчатки;
• диабетическая ретинопатия;
• воспалительные явления в сосудистой оболочке глаза;
• травмы и оперативные вмешательства на глазном яблоке и окружающих тканях;
• дистрофия и отслойка сетчатки;
• глаукома;
• злокачественные и доброкачественные новообразования глаз.

Скопление жидкости в центральной зоне сетчатки также могут спровоцировать острые и хронические инфекции, системные, аутоиммунные, метаболическое нарушения, заболевания внутренних органов, аллергические реакции.

Симптомы отека макулы

Клиническая картина макулярного отека обусловлена скоплением жидкости в центре сетчатки, поэтому на первый план выходят следующие симптомы:

• снижение остроты предметного зрения;
• смазанное изображение в центральной зрительной области;
• искажение прямых линий;
• розоватый цвет предметов;
• непереносимость яркого света.

На начальной стадии формирования макулярного отека самостоятельно определить патологию удается далеко не всегда, так как снижение остроты центрального зрения компенсируется здоровым глазом. Вовремя диагностировать процесс помогают профилактические осмотры офтальмолога. Пройти комплексное офтальмологическое обследование и получить консультацию опытного специалиста вы можете в медицинском центре «Папа, мама и малыш».

Диагностика макулярного отека

Основным методом диагностики макулярного отека является оптическая когерентная томография с ангиорежимом. Исследование позволяет определить площадь и высоту отека, а также степень поражения сетчатки.

Лечение макулярного отека

Врачебная тактика при отеке макулы зависит от причины и стадии патологического процесса, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и ряда других факторов. В современной офтальмологии используются консервативные, лазерные и хирургические методы.

Консервативное лечение

Лекарственная терапия показана при кистозном макулярном отеке, экссудативной форме возрастной макулярной дегенерации, скоплении жидкости вследствие воспалительных заболеваний сосудистой оболочки глаза.

Пациентам могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные средства, ингибиторы эндотелиальных факторов роста (анти-VEGF терапия). Схема лечения, способ введения лекарственных препаратов и продолжительность курса подбираются врачом-офтальмологом на основании осмотра и обследования пациента.

Лазерное лечение

При диабетическом отеке макулы наиболее эффективным методом лечения является лазерная коагуляция измененных сосудов сетчатки. С помощью лазера удается централизовать кровоток, купировать отек тканей и предупредить дальнейшее прогрессирование патологии.

При макулярном отеке на фоне сахарного диабета лазерная коагуляция сочетается с медикаментозным лечением, которое состоит в интравитреальном введении глюкокортикостероидов и anti-VEGF терапии. Такой подход позволяет улучшить состояние сосудов сетчатки и предотвратить ухудшение зрительной функции.

Лечение макулярных отеков в клинике «Папа, мама и малыш» проводится лазером с паттерн насадкой. В Нижнем Новгороде данным лазером располагает только наша клиника. Паттерн насадка позволяет сократить травматичность и время операции.

Хирургическое лечение

К хирургическому лечению отека сетчатки прибегают, когда другие методы не дают ожидаемого эффекта, не позволяют улучшить и стабилизировать зрительную функцию. Операцию проводят в условиях стационара под общей или местной анестезией. Вид и объем оперативного вмешательства определяются лечащим врачом.

Прогноз заболевания

При неосложненном течении и своевременном лечении отека макулы прогноз благоприятный. Полной потери зрения чаще всего не происходит, но восстанавливается оно достаточно медленно — от двух месяцев до года. Если же патология переходит в хроническую форму, и повреждаются зрительные рецепторы сетчатки, то полностью восстановить зрение уже невозможно, поэтому, чем раньше будет поставлен правильный диагноз, и начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

Отделение офтальмологии медицинского центра «Папа, мама и малыш» оказывает услуги по комплексной диагностике и лечению офтальмологических заболеваний. Наша клиника оснащена современным диагностическим, терапевтическим и хирургическим оборудованием. Прием проходит в комфортных для пациента условиях, а заботятся о здоровье ваших глаз опытные врачи-офтальмологи высокой квалификации.

Получить более подробную информацию о лечении макулярного отека и записаться на консультацию к офтальмологу вы можете по телефону медицинского центра.