48
История началась 3 года назад, вспомнила я её, потому что главная её героиня — моя пациентка, недавно приходила ко мне на приём. Сейчас её ребёнку уже 3 года.
Пациентка Мария, на тот момент ей было 33 года. В клинику она обратилась ко мне по рекомендации одного доктора, у которого она наблюдается в Нижнем Новгороде.
Пациентке уже была проведена программа ЭКО в Санкт-Петербурге в одной очень известной клинике у очень известного доктора. Но, к сожалению, на перенос у пациентки не было выявлено ни одной бластоцисты на 5-й день развития.
Из 12 клеток была получена всего 1 бластоциста, которая не была пригодна к переносу, крайне низкого качества. Доктор в Санкт-Петербурге рекомендовал пациентке генетическое обследование и, возможно, использование донорских ооцитов.
С такой тактикой пациентка не была согласна.
К нам в клинику она обратилась для проведения программы ЭКО по полису ОМС.
До проведения программы у пациентки была проведена лапароскопия, на которой было выявлено эндометриоз-ассоциированное бесплодие. Основной фактор — женский, мужского фактора не было.
Мы решили рискнуть и провести программу ЭКО.
Мы достаточно быстро получили квоту. Пациентка пересдала часть анализов, которые были просрочены, и вступила в программу.
В протоколе мы получили 7 ооцитов. Для оплодотворения выбрали ИКСИ/ПИКСИ.
Клетки оплодотворились все, но на 3-й день не было ни одного эмбриона без фрагментации. Но эмбрионы дробились достаточно хорошо, были 6-8 клеточные эмбрионы.
На 5-е сутки в 8 утра, на время осмотра перед переносом, из имеющихся эмбрионов у нас было всего 2 морулы. Это сильно удручало, так как это были эмбрионы 4-го дня развития.
По приходу в клинику я посмотрела пациентку, и у неё были хорошие яичники и эндометрий. Были все возможности для переноса.
У нас было 2 варианта: оставить эмбрионы до 6-го дня или переносить эмбрионы, которые есть.
Пациентка очень боялась, что у неё не будет эмбрионов на криоконсервацию, и мы рискнули эти эмбрионы перенести.
Перед переносом эмбриологи еще раз посмотрели эмбрионы, и там были 2 очень ранние бластоцисты.
После переноса на 14 день у пациентки был очень хороший ХГЧ — более 400 международных единиц.
И наступила хорошая маточная одноплодная беременность! Беременность протекала гладко, без патологий, и в 39 недель она родила замечательную девочку!)
И недавно пациентка была у меня второй раз, мы с ней планируем следующую программу ЭКО и вторую беременность!