Суточный мониторинг артериального давления
Гипертоническая болезнь — одна из основных причин заболеваемости и смертности, занимает одно из первых мест среди хронических неинфекционных заболеваний. В большинстве своем больные артериальной гипертонией находятся на ранних стадиях заболевания. У многих болезнь протекает с длительным бессимптомным периодом. Доказано, что успех профилактики и лечения зависит от своевременной постановки диагноза, что способствует предотвращению осложнений и снижению смертности от инфаркта и инсульта у таких больных.
Гипертоническая болезнь — одна из основных причин заболеваемости и смертности, занимает одно из первых мест среди хронических неинфекционных заболеваний. В большинстве своем больные артериальной гипертонией находятся на ранних стадиях заболевания. У многих болезнь протекает с длительным бессимптомным периодом. Доказано, что успех профилактики и лечения зависит от своевременной постановки диагноза, что способствует предотвращению осложнений и снижению смертности от инфаркта и инсульта у таких больных.
Суточное мониторирование АД— диагностическое исследование, позволяющее производить многократные измерения АД на протяжении 24-48 часов в амбулаторных условиях. Повышение уровня в дневные часы и снижение его ночное время является нормой суточного ритма АД. Отсутствие снижения давления ночью — мощный независимый фактор риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Суточный мониторинг артериального давления при обструктивном синдроме, эпизодов ночных апноэ часто выявляются высокие ночные значения артериального давления. В связи с необходимостью оценки этих показателей важно точно идентифицировать временные интервалы, соответствующие отдыху (как ночному, так и в течение дня), фиксировать их в специальном дневнике пациента, что существенно повышает информативность метода СМАД.
Помимо изменений артериального давления в цикле день/ночь, также существуют его колебания с более короткими периодами, а также «случайные» колебания. Это составляющие вариабельности артериального давления. Её оценка имеет прогностическую значимость в отношении развития артериальной гипертензии, осложнений и поражения органов-мишеней.
Суточное мониторирование АД позволяет оценить показатели в течение «повседневной» дневной активности и в ночные часы; тесная взаимосвязь изменений показателей СМАД с исходными изменениями в органах-мишенях и на фоне проводимой терапии; оценка эффективности лечения, исключение эффекта «белого халата».
Суточное мониторирование АД показано в случаях:
- больших отличий в величине АД на приеме врача и при самостоятельном измерении; изменчивости показаний при повторных измерениях, посещениях врача или при самостоятельном измерении;
- высоком давлении на приеме врача (клиническое) у больных с небольшим количеством факторов риска и отсутствием характерных для гипертонической болезни изменений органов-мишеней;
- подозрения на гипертензию рабочего дня у пациентов с высоким уровнем стрессов;
- нормального значения «клинического» АД у больных с большим количеством факторов риска и наличием характерных для гипертонической болезни изменений органов-мишеней;
- устойчивой к лечению артериальной гипертензии;
- артериальной гипертонии у пожилых и больных сахарным диабетом; при подозрении на преэклампсию во время беременности; у больных с пороками сердца.
При тяжелой артериальной гипертонии суточное мониторирование АД (СМАД) показано постоянно при каждой перемене терапии. При мягкой (лабильной) гипертензии контрольные СМАД должны проводиться через 3-6 мес после перемены терапии. Хирургическое лечение симптоматических артериальных гипертензий (удаление опухолей и т. д.), сопровождаемое длительной гипотензией — повторные СМАД должны проводиться через 2-4 мес. При восстановлении нормальных значений артериального давления на фоне гипотензивной терапии возможна отмена терапии после подтверждения методом СМАД. Цена на обследование не высокая, но для получения достоверных результатов необходимо проводить его в специализированной клинике у опытного специалиста.
Таким образом, суточное мониторирование АД в Нижнем Новгороде помогает выявить лиц, у которых имеются нарушения регуляции артериального давления, сопоставимые по негативным эффектам с явной гипертонической болезнью, что практически невозможно при стандартном одномоментном обследовании; направлен на определение степени тяжести, стадии гипертонической болезни, необходимости назначения медикаментозной терапии или хирургических методов (вторичные формы АД). При подборе терапии при использовании СМАД удается добиться управляемости артериальной гипертензией, снижения количества гипотензивных препаратов.
Суточное мониторирование АД в Нижнем Новгороде можно пройти в клинике «Папа, мама и малыш». Исследование проводят опытные врач-кардиологи на современном оборудовании.
Записаться
Цены
-
Наименование услугиЦены
-
Первичная Консультация Терапевта / Кардиолога2000 руб.
-
Консультация Кардиолога-Терапевта В Динамике1800 руб.