По сердцебиению плода определяют его состояние во время беременности и родов. Сердце - орган, который закладывается самым первым. Будущему ребенку для правильного развития, кислородного обращения и питания нужно собственное кровообращение. После зачатия на третьей неделе сердце формируется в виде трубки. Она впоследствии делится на четыре камеры, а к восьмой неделе уже полноценно функционирует.
На исходе пятой недели основной орган кровообращения начинает проявлять активность в виде еще слабого и неритмичного биения. Импульсы создаются группой клеток, которые впоследствии сформируют синоатриальный узел - главный создатель ритма. Инструментально зафиксировать подобное биение почти невозможно.
Ритм налаживается около 6,5-7 недель, потому что сердце в это время приобретает окончательное анатомическое строение. Оно сокращается в этот период со скоростью 100 ударов в минуту, что отлично передает ультразвуковой датчик. Поэтому первое УЗИ и проводят на сроке 6-7 недель от первого дня последней менструации.
Как услышать сердце будущего младенца
Услышать биение сердца и оценить работу сердечно-сосудистой системы плода можно несколькими способами:
- УЗИ;
- аускультация стетоскопом;
- фетальная допплерометрия;
- КТГ - кардиотокография.
Самый простой прибор, с помощью которого прослушивают сердцебиение плода - акушерский (фетальный) стетоскоп. Его используют при каждом посещении женской консультации, начиная со второго триместра.
Быстрый, доступный и безопасный метод прослушивания сердцебиения плода - УЗИ. До второго триместра это основной способ обследования сердца будущего ребенка.
С помощью кардиотокографа регистрируют изменение частоты сокращений, как реакцию на активность матки, шевеления малыша и действие внешних раздражителей. Этот метод становится особенно значимым после 32-й недели, поскольку именно к этому времени созревает миокардиальный рефлекс, вегетативная иннервация, режим бодрствования и сна.
Какая частота сердцебиения плода считается нормой
ЧСС (частота сердечных сокращений) считается главной характеристикой работы сердца. По ней судят о нормальном развитии или патологических отклонениях внутриутробного состояния будущего ребенка.
Сердцебиение во многом зависит от взаимодействия с симпатической и парасимпатической нервной системой. Изначально частоту сокращений сердца задает предсердный водитель ритма и составляет примерно 60 ударов в минуту. На ранних сроках беременности ЧСС всегда выше, чем на более поздних.
Что делать, если есть отклонения от нормы частоты сердцебиения плода
Случается, что при осмотре врач обнаруживает учащенное или, наоборот, слишком медленное сердцебиение. При этом необходимо провести дополнительные исследования и убедиться, что с малышом все в порядке.
Нужно выполнить следующие манипуляции:
- УЗИ плода;
- КТГ, чтобы подсчитать базальное ЧСС;
- ультразвуковую допплерографию фетоплацентарного и маточно-плацентарного кровотока.
Если выявлены отклонения пульса плода от нормы по неделям беременности и установлены патологические причины нарушений сердцебиения, беременная женщина может быть госпитализирована для проведения исследований состояния ребенка в динамике и, в крайнем случае, экстренного родоразрешения.
.jpg)
.jpg)
