Миома матки – это доброкачественная опухоль, характеризующаяся появлением одного или нескольких миоматозных узлов в различных слоях стенки матки. Они варьируют в размерах – от 1 мм до 20 см в диаметре. При малых размерах образований заболевание протекает бессимптомно и выявляется случайно при профилактическом осмотре у гинеколога или при проведении ультразвукового исследования. Однако миома - это наиболее часто диагностируемая опухоль малого таза у женщин и наиболее частое показание к гистерэктомии. Кроме традиционного хирургического метода, применяются малоинвазивные технологии, а также лечение миомы матки гормональными препаратами. Для каждого из этих методов имеются четкие показания и противопоказания.
Зависимость от гормонального фона
Известен тот факт, что развитию данной опухоли способствуют гипергонадотропные состояния, гиперэстрогения, дефицит гестагенов. Было выявлено, что после наступления менопаузы происходит регрессия миоматозных узлов. Случаи исчезновения патологических разрастаний небольших размеров во время беременности также указывают на связь этиологии и патогенеза данного заболевания с гормональным фоном женщины. Является ли медикаментозная терапия альтернативой хирургическому лечению? Да, возможно, но только при определенных условиях.Показания для консервативного лечения:
- малые размеры опухоли (оптимально, они должны соответствовать 7-8 неделе беременности, максимальная величина — до 12 недель беременности);
- наличие одиночных узлов 1-2;
- расположение образования в стенке органа - интрамурально. В некоторых случаях допускается субсерозное расположение узла (т.е. снаружи органа), при условии малых размеров и медленного роста;
- отсутствие тенденции к быстрому росту;
- отсутствие болевого синдрома или обильных менструальных кровотечений с развитием анемии.
.jpg)
.jpg)
