
Преждевременная отслойка может произойти во время второй половины беременности, а также при родах (в первом и втором периоде). В зависимости от площади различают частичную и полную ПОНРП, по характеру – прогрессирующую и непрогрессирующую. Ребёнок остаётся жизнеспособным только если произошло отслоение менее трети поверхности плаценты, на последних неделях или непосредственно при родах. Тогда есть шанс спасти и роженицу, и её малыша путём экстренного родоразрешения при помощи кесарева сечения. При полной отслойке плод гибнет моментально, и тогда первостепенная задача – спасти мать. Иногда для этого требуется операция по удалению матки, однако возможности современной медицины всё чаще позволяют избежать подобных радикальных мер. И после выяснения причин ПОНРП женщина может благополучно стать матерью в будущем.
Можно ли предугадать?
О возможном риске преждевременной отслойки плаценты следует задуматься, если у беременной наблюдаются следующие предрасполагающие факторы:- Сахарный диабет;
- Повышенное артериальное давление;
- Гломерулонефрит;
- Поздний ОПГ-гестоз (отёки, высокое АД, белок в моче);
- Аутоимунные состояния (системная красная волчанка, АФС – антифосфолипидный синдром);
- Генетические дефекты гемостаза, которые предрасполагают к тромбозам (дефицит протеина C, ангиотензина-II, мутация фактора Лейдена и т.д.).