Одно из условий для наступления беременности — овуляция. Для зачатия требуется, чтобы здоровая яйцеклетка встретилась со сперматозоидом во время выхода из доминантного фолликула.
Чтобы определить, есть ли у женщины овуляция, выполняется несколько лабораторных исследований:
- спустя 5-7 дней после предполагаемой даты овуляции или за 5-7 дней до наступления менструации в крови определяют уровень прогестерона;
- с помощью теста на овуляцию в моче определяют уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ). Такие тест-полоски есть в продаже во всех аптеках. За 1-2 дня до овуляции наступает пик ЛГ, который и фиксируется тест-полосками. Это время и считается самым благоприятным для зачатия.
Однако самый точный вид исследования на наличие овуляции — УЗИ. Выполняя его каждые 1-3 дня, можно отследить динамику созревания фолликула. Эта методика называется фолликулометрией. Особенно актуальна она для женщин с менструальным циклом, проходящим нерегулярно.
Исследование желтого тела с помощью УЗИ выполняется во второй половине цикла. Это предельно просто: ели желтое тело есть, то овуляция произошла, если его нет, овуляции не было.
Как определить, кто из партнеров бесплоден
Еще не так давно всю ответственность за зачатие возлагали на женщин. Но, благодаря современным методикам исследования, удалось доказать, что в паре оба одинаково могут стать причиной бесплодия. Рассмотрим вопрос, кому же из пары нужно лечение.
Репродуктологи в первую очередь рекомендуют обследовать мужчину. Это оттого, что метод определения мужской фертильности лишь один, и он достаточно прост. Пациент должен сдать сперму на анализ, после чего врачи определят качество эякулята.
Женское обследование может состоять из нескольких этапов. Все начинается с УЗИ у врача, определения гормонального статуса, оценки проходимости маточных труб.
Полная программа проверки занимает довольно длительное время. К тому же многие анализы можно проводить в строго определенные дни цикла. Именно поэтому так важно сразу исключить мужское бесплодие. И только после этого приступить к обследованию пациентки.
Почему беременность не наступает, если оба партнера здоровы
Основная причина — нерегулярная половая жизнь. Эту причину очень часто недооценивают. Наиболее вероятно наступление беременности при частоте половых контактов 3-4 раза в неделю. Особенно это возможно при «фертильном окне».
Следующая причина — отсутствие овуляции. Имеется в виду не патологическое отсутствие, а нормальное. У любой здоровой женщины несколько циклов в год (1-3) не сопровождаются овуляцией. Причина как в индивидуальных особенностях, так и в воздействии внешних факторов.
По статистике в 10-15% случаев у пары не удается установить причину бесплодия. Это значит, что оба здоровы, а беременность не наступает. Такие ситуации называют «бесплодием неясного генеза». По-другому — идеопатическое бесплодие. В этой ситуации рекомендуется выполнение экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Опытные психологи советуют паре не искать виноватых, а воспринимать трудности с зачатием как общую задачу, которую важно решать вместе. Также важно беречь отношения, открыто говорить друг с другом о чувствах и вовремя обращаться за поддержкой, если накапливается напряжение.