Чтобы провести ЭКО в естественном цикле без гормонального стимулирования, потребуются многократные УЗИ-исследования:
- первое УЗИ выполняется во время подготовки сразу после менструации, спустя 1-2 дня;
- наступление овуляции регистрируют с помощью УЗИ или с помощью изучения гормонального фона. В этот момент выполняют пункцию, чтобы извлечь из фолликула ооцит. Действуют врачи в стационаре, пациентка находится под наркозом.
Методика ЭКО с IVM не позволяет отобрать яйцеклетку в любой день. Для этого важно, чтобы ооцит полностью созрел. Если этого не произошло, полноценный эмбрион не получится. При этом, если опоздать с этой манипуляцией, то, скорее всего, в пунктате ооцита уже не будет.
- как только яйцеклетку получат, ее оплодотворят в пробирке. Если есть такие показания, выполняют ИКСИ. Так называют методику искусственного оплодотворения, которая подразумевает использование специальных микроинструментов для получения эмбриона в лаборатории, выполняется интроцитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку. Для этого выбирают самый активный и полноценный сперматозоид;
- через 4-5 суток роста эмбрион подсаживают в матку;
- спустя 12-14 суток женщина должна сдать кровь на ХГЧ. В случае успешной имплантации эмбриона в слизистую матки клетки хориона генерируют ХГЧ. Концентрация гормона повышается каждые двое суток. Если наступила многоплодная беременность, то уровень ХГЧ вдвое больше, чем обычно.
Что делают после внедрения ооцита в матку
Когда эмбрион перенесен в матку, процессы протекают самостоятельно. Ни врач, ни пациентка никак не могут повлиять на скорость имплантации. Однако женщина может нарушить процесс приживления при пренебрежении рекомендациями врача, которые выглядят следующим образом:
- своевременный прием назначенных препаратов;
- недопущение физических нагрузок;
- соблюдение диеты;
- полноценное питание;
- прием поливитаминов, исключительно тех, которые выписал врач;
- отказ от курения и употребления спиртного;
- запрет приема лекарств без назначения врача;
- нормальный полноценный сон;
- исключение стрессов и других волнений. Они мешают имплантации, а если она уже произошла, то может начаться отторжение плодного яйца, что ведет к гибели эмбриона;
- исключение половых отношений;
- отказ от горячих ванн.
Плюсы и минусы методики IVM
К явным преимуществам методики IVM относят следующие моменты:
- отсутствие риска гиперстимуляции яичников;
- возможность получить услугу ЭКО без воздействия гормонов;
- процедура не воздействует лекарствами на организм пациентки;
- не нужна подготовка к манипуляциям;
- методику можно использовать сколь угодно много раз, пока не будет достигнут желаемый результат;
- можно сохранить генетический материал у пациентки с онкологическим диагнозом после удаления яичников;
- пациентки, прошедшие процедуру ЭКО с IVM, отмечают, кроме других плюсов, этический вопрос — нет необходимости выбирать из нескольких полученных эмбрионов.
Как и любая медицинская методика, эта технология тоже имеет недостатки:
- если нет замороженных клеток, спустя месяц придется вновь повторять манипуляцию, поскольку из одной пункции можно получить только одну-две яйцеклетки;
- малое количество ооцитов уменьшает возможность удачного оплодотворения, а также не дает возможности выбрать самый полноценный эмбрион;
- существует большой риск не попасть точно на период овуляции. Есть большая вероятность, что она состоится или раньше, или позже пункции.
При проблемах с наступлением беременности в течение года регулярной половой жизни следует обратиться в клинику репродуктивной медицины. После тщательного обследования женщине посоветуют оптимальный способ решения проблемы, включая различные программы ЭКО.
.jpg)
.jpg)
