Современные технологии позволяют помочь множеству женщин стать мамами с помощью уникальной технологии ЭКО. Однако наука шагнула еще дальше. Сейчас врачи используют еще один вид технологии ЭКО с IVM.
С помощью этой методики получают незрелые яйцеклетки без гормонального стимулирования, после чего они дозревают в условиях лаборатории. Этот способ изначально разрабатывали для исключения негативного воздействия гонадотропинов на здоровье женщины.
Главная особенность технологии IVM — изъятие яйцеклеток, минуя стимуляцию яичников, или используя щадящий режим. Незрелые ооциты затем культивируют, поместив в особую среду, в которой содержатся фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны. Там яйцеклетки дозревают в течение 24-36 часов, после чего их можно оплодотворить.
Если ЭКО выполняется в естественном цикле, то гормональная стимуляция не проводится. Методика максимально соответствует зачатию, предусмотренному природой. Единственное отличие в том, что оплодотворение происходит в пробирке, а не в маточной трубе.
При выполнении ЭКО по стандартному протоколу с предварительной стимуляцией женщина получает гормоны с целью ускорения созревания фолликулов. После этого делают пункцию отбирают ооциты, которые оплодотворяют спермой партнера или используют донорскую. Затем выбирают наиболее удачные и полноценные эмбрионы, подсаживают их в матку. Пациентка получает дальше гормональные препараты, которые улучшают приживаемость эмбрионов.
Программа без стимуляции выполняется как с клетками, полученными перед оплодотворением, так и с подвергшимися криохранению.
Этот метод, выполняемый в естественном цикле, от стандартного отличается как осложнениями, так и алгоритмом протокола. Побочные эффекты бывают следующие:
- отсутствие яйцеклетки в материале, взятом при пункции;
- преждевременная овуляция;
- ооциты низкого качества;
- остановка развития эмбриона.
Кому показан метод IVM
Не для каждой пациентки, которая неспособна зачать самостоятельно, подходит эта методика. Главный признак, который говорит в пользу такого ЭКО — нарушения менструального цикла. Важнейший момент при этом — наличие овуляции.
Если у женщины нет серьезных проблем с работой яичников, а также при бесплодии из-за отсутствия овуляции, методика IVM не подходит. Но пациенткам с нарушением проходимости маточных труб при нормальном функционировании яичников такое ЭКО проводить можно.
ЭКО без гормонального стимулирования яичников проводят в следующих случаях:
- если не сработал стандартный метод ЭКО. Это обычно бывает у женщин, у которых наблюдается преждевременное истощение яичников или снижение овариального резерва;
- если есть патологии эндокринной системы, которые спровоцированы гормональным дисбалансом;
- пациенткам с онкологическими заболеваниями, когда прием гормональных препаратов противопоказан;
- женщинам с предрасположенностью к синдрому гиперстимуляции яичников;
- если ответ яичников на стимуляцию недостаточный;
- при необходимости сохранения фертильности, если женщина будет дальше получать лечение, которое может неблагоприятно сказаться на ее репродуктивных функциях;
- неудачное ЭКО в анамнезе, связанное с недостаточной жизнеспособностью яйцеклеток;
- когда пара не хочет применять гормональную стимуляцию яичников, а также выбирать из полученных эмбрионов и замораживать их.
Женщина имеет право самостоятельно выбрать протокол ЭКО по IVM. Если при обследовании будут выявлены противопоказания или не будут установлены определенные показания для выполнения этой программы, врач не будет рекомендовать эту методику.
.jpg)
.jpg)
